- strona archiwalna -
Wzory wniosków o przyznanie pomocy ze środków funduszu socjalnego
obowiązujące od 1 stycznia 2016 r. do 31 grudnia 2017 r.
Załącznik 1
Oświadczenie o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej osoby zamierzającej skorzystać ze świadczeń finansowanych z UFŚS wzór pdf193.48 KB
wzór word59.5 KB
Załącznik 2
Wniosek o dofinansowanie wczasów indywidualnychwzór pdf147.3 KB
wzór word51 KB
Załącznik 3
Wniosek o dofinansowanie zakupionych we własnym zakresie miejsc dla wypoczynku dzieci i młodzieżywzór pdf172.74 KB
wzór word52.5 KB
Załącznik 4.1
Wniosek o dofinansowanie do imprez kulturalno–oświatowych i sportowo-rekreacyjnychwzór pdf162.01 KB
wzór word42 KB
Załącznik 4.2
Wniosek o dofinansowanie do paczki świątecznejwzór pdf169.14 KB
wzór word53 KB
Załącznik 5.1
Wniosek przyznanie bezzwrotnej zapomogi z tytułu choroby przewlekłej / nagłego wydarzenia losowego / zgonu (współmałżonka, dziecka, rodzica, teścia, teściowej)wzór pdf163.78 KB
wzór word52.5 KB
Załącznik 5.2
Wniosek o przyznanie bezzwrotnej zapomogi w związku z trudną sytuacją rodzinną, życiową i materialną (w tym z tytułu urodzenia dziecka) / z podwyższonymi wydatkami w okresie zimowym wzór pdf163.47 KB
wzór word48.5 KB
Załącznik 6
Wniosek o dofinansowanie odpłatności za opiekę na dzieckiem w żłobku, klubie dziecięcym, sprawowaną przez dziennego opiekuna lub nianię, przedszkolu lub innych formach wychowania przedszkolnegowzór pdf149.39 KB
wzór word51.5 KB
Załącznik 7
Wniosek o udzielenie pożyczki na remont lokalu mieszkalnego (domu) wzór pdf200.48 KB
wzór word56 KB
Załącznik 8.1
Wniosek o udzielenie pożyczki na zakup/wykup mieszkania (domu)wzór pdf201.51 KB
wzór word67 KB
Załącznik 8.2
Wniosek o udzielenie pożyczki na uzupełnienie wkładu budowlanegowzór pdf200.97 KB
wzór word66 KB
Załącznik 8.3
Wniosek o udzielenie pożyczki na spłatę kredytu hipotecznego lub innego kredytu mieszkaniowegowzór pdf201.1 KB
wzór word57 KB
Załącznik 8.4
Wniosek o udzielenie pożyczki na adaptację pomieszczenia na cele mieszkaniowewzór pdf201.76 KB
wzór word59 KB
Załącznik 8.5
Wniosek o udzielenie pożyczki na budowę domu jednorodzinnego lub lokalu mieszkalnego w budynku wielomieszkaniowymwzór pdf201.25 KB
wzór word66.5 KB
Załącznik 8.6
Wniosek o udzielenie pożyczki na dobudowę, nadbudowę, rozbudowę, przebudowę i modernizację mieszkania lub budynku mieszkalnegowzór pdf202.53 KB
wzór word55 KB